霍奇金淋巴瘤需要做哪些化验检查

时间:2017-2-27 来源:互联网 阅读:

霍奇金淋巴瘤需做的檢查項目

血清堿性磷酸酶胸部平片靜脈腎盂造影(IVP)血管造影四肢的骨和關節平片肝、膽、胰、脾的MRI檢查

實驗室檢查

(1)血象示貧血多見于晚期患者,為正色素、正細胞性貧血。偶見溶血性貧血,2%~10%患者Coombs試驗陽性。少數病例可出現中性粒細胞增多,合并免疫性血小板減少性紫癜。全血細胞減少見于進展期病例或淋巴細胞消減型患者。外周血淋巴細胞減少(<1.0×109/L)、血沉增快、血清乳酸脫氫酶升高可作為病情監測指標。生化檢查可見高血鈣、高血糖等。

(2)免疫學檢查提示本病存在細胞免疫缺陷,表現遲發性皮膚免疫反應低下,CD4+細胞減少。

影象學檢查

(1)X線平片:通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影。

(2)CT:可顯示多發的軟組織腫塊,其內無壞死、出血或囊性變,增強掃描后強化。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。

(3)MR:可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度的均勻信號腫塊。T2WI低信號可幫助排除治療后復發的可能。

(4)PET-CT:利用FDG分布與CT的結合可有效評估患者病變范圍和復發程度。在化療兩個療程后進行檢測是評價是否存在治療失敗高危因素和這類患者能否在強化治療中受益的重要依據。

(5)當疑有骨骼侵犯時檢查骨X線片和骨掃描。

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